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      老人吃不下飯以為胃口不佳,沒(méi)想到是食物把食管堵死了!

      字體【    發(fā)布時(shí)間:2023-03-30    文章來(lái)源:
       

      這一天,又是洛陽(yáng)新里程醫(yī)院(原中信中心醫(yī)院)消化內(nèi)科一如既往忙碌的一天。一位72歲的老太太在家人的攙扶下來(lái)到了消化內(nèi)鏡室,老人的表情十分痛苦,王靈寶主任立即詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史。


      得知老人兩天前進(jìn)食牛肉后至今不能進(jìn)食,進(jìn)食總惡心嘔吐,考慮老人出現(xiàn)了食管梗阻。加上病人有乙肝病史,還有可能并存食管重度靜脈曲張。病情不能耽誤,消化內(nèi)鏡室立即邀請(qǐng)麻醉科進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,制定了周密的食管疏通計(jì)劃。在做好了相關(guān)應(yīng)急預(yù)案準(zhǔn)備后,手術(shù)開(kāi)始了。


      當(dāng)治療鏡進(jìn)入患者的食管后,在場(chǎng)的所有人都倒吸一口氣,只見(jiàn):食道幾乎被完全堵塞!而且被撐得很大!




      王靈寶主任小心翼翼用治療鏡反復(fù)將較稀的食糜清理完后,在距門(mén)齒23cm食管的第二個(gè)狹窄處,又發(fā)現(xiàn)了大塊由肉類(lèi)形成的食物團(tuán)塊,把食管腔堵得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。由于該部位附近是食管癌的好發(fā)部位,患者的乙肝病史和可能出現(xiàn)的食管靜脈曲張都成為了危險(xiǎn)因素。如果用內(nèi)鏡把食團(tuán)強(qiáng)行向下推擠,有可能引起致命的大出血。


      對(duì)此,王靈寶主任選擇了網(wǎng)籃、鼠齒鉗、三爪鉗、異物鉗等器械替換使用。整個(gè)過(guò)程中,他緊盯屏幕、細(xì)致操作、又“穩(wěn)”又“準(zhǔn)”,消化內(nèi)鏡室團(tuán)隊(duì)與麻醉科醫(yī)生鄧辰陽(yáng)全力配合。在每次只能抓取一點(diǎn)點(diǎn)肉絲的情況下,小心翼翼地吸取異物。在插鏡拔鏡33次后,王靈寶主任最后將牛肉全部清除干凈,老人的食管也成功疏通了。




      消化內(nèi)科主任王靈寶提醒:各位市民朋友,尤其是中老年人要避免吃硬而粗糙的食物。如誤吞了異物,切勿用喝醋、喝水強(qiáng)行吞咽等“土方法”自行解決,應(yīng)盡早到醫(yī)院就診,以免異物游走貽誤最佳治療時(shí)機(jī)。尤其是尖銳的異物可能刺破壁管引起出血,所以遇到此類(lèi)情況需盡早就診治療。

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