甲狀腺癌是頭頸部比較常見的惡性腫瘤,占全身惡性腫瘤的1%-2%,女性多見,女性為男性的2-3倍。由于甲狀腺癌的病理類型較多,生物學(xué)特性差異很大。低度惡性的甲狀腺癌有時(shí)可自然生存10年以上,有的甚至有肺部轉(zhuǎn)移還能帶病生存5年左右,但高度惡性的甲狀腺癌可以在短期內(nèi)死亡。絕大多數(shù)的甲狀腺癌都發(fā)生在青壯年。本病的病因尚不明確,已知分化性甲狀腺癌(乳頭狀腺癌和濾泡狀癌)與放射線及流行性甲狀腺腫大有關(guān);髓樣癌有家族遺傳性;部分未分化癌可能來自分化性乳頭狀腺癌和濾泡狀癌。甲狀腺癌發(fā)病年齡因類型不同而異,乳頭狀腺癌分布最廣,可發(fā)生于10歲以下兒童至百歲老人;濾泡狀癌可見于20-100歲,髓樣癌多發(fā)生于40-80歲,未分化癌多見于40-90歲。
甲狀腺癌屬中醫(yī)學(xué)"癭瘤"病的范疇,與石癭相似,古人并已觀察到該病的發(fā)生與地區(qū)環(huán)境密切相關(guān)。并提出石癭、氣癭、勞癭、土癭、優(yōu)癭等五癭的分類。堅(jiān)硬不移者,名曰石癭;皮色不變,即名肉癭;盤脈露結(jié)者,名盤癭;赤脈交替者,名血癭;隨憂愁消長者,名氣癭。
甲狀腺癌自查五法
甲狀腺位于氣管上端甲狀軟骨兩側(cè),左右各一,呈橢圓形,重約20-40克。甲狀腺分泌的激素為甲狀腺素。目前知道有兩種:一是甲狀腺素,又稱四碘甲腺原氨酸(T4);一是三碘甲腺原氨酸(T3)。在腺體或血液中,T4含量占絕大多數(shù),但T3的生物活性比T4強(qiáng)約5倍。它們都是酪氨酸的碘化物,因此,甲狀腺的活動(dòng)與碘代謝有密切關(guān)系。
正常的甲狀腺既薄又軟,看不見也摸不著。只有出現(xiàn)腫脹,才能在衣領(lǐng)部位觸摸到腫塊,如果腫塊不痛不癢并且孤立存在,不排除是甲狀腺癌的可能。因?yàn),甲狀腺癌初期無任何明顯癥狀,患者不易早期發(fā)現(xiàn),即便出現(xiàn)腫塊,也常常被誤以為是其他疾病而延誤治療。
如果頸部摸到腫塊,需特別留意腫塊的形狀、大小以及表面是否光滑等,以盡早發(fā)現(xiàn)病患,盡早治療。{top:cutpage}
腫塊形狀:外形如果似蝴蝶,多見于地方性甲狀腺腫、甲狀腺炎及部分甲狀腺機(jī)能亢進(jìn);如果甲狀腺某個(gè)部位出現(xiàn)圓形腫塊,多見于甲狀腺囊腫、甲狀腺癌。
腫塊大。耗[塊是彌漫性腫大或多發(fā)性結(jié)節(jié)腫大,多為地方性甲狀腺腫。但是囊腫的直徑如超過2厘米,應(yīng)疑似為甲狀腺癌。
腫塊光滑度和軟硬度:用拇指和食指仔細(xì)觸摸腫塊表面,如果表面光滑多為地方性甲狀腺腫;表面不光滑,則有甲狀腺炎的可能。如果是單個(gè)結(jié)節(jié)腫大并且表面不光滑、呈實(shí)體感者,應(yīng)懷疑癌腫。
腫塊生長速度:地方性甲狀腺腫增長緩慢,病程長達(dá)數(shù)年之久;良性腫瘤及囊腫的病程可能是數(shù)月至數(shù)年;而甲狀腺癌的腫塊增長較快,十幾天內(nèi)腫脹明顯。
是否觸及淋巴結(jié):在甲狀腺周圍如果觸摸到質(zhì)地較硬的淋巴結(jié),應(yīng)高度懷疑為甲狀腺癌伴有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
另外,預(yù)防甲狀腺癌不是單純補(bǔ)碘。因?yàn)椋鈹z入量過多,也會(huì)導(dǎo)致甲狀腺癌。其實(shí),甲狀腺癌致病因素并不明確,可能與土壤、遺傳因素、放射線照射等有關(guān)。因此,生活中應(yīng)避免頭頸部X線照射;避免使用雌激素;避免食用肥膩、辛辣等食品。
對(duì)甲狀腺增生性疾病和良性腫瘤積極治療也能預(yù)防癌變。據(jù)悉,甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)癌變者約占20%,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫癌變者占5%,甲亢惡變者占2%,單純性甲狀腺腫大,仍有惡變可能。
健康攻略:
▲多吃含碘量高食物,如海帶、紫菜、海參、帶魚等。
▲多吃具有增強(qiáng)免疫力的食物:香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、紅棗、山藥。