彩超也就是彩色B超，它和B超成像原理區(qū)別不大，但是彩超是全數(shù)字化成像平臺(tái)，圖像質(zhì)量更加細(xì)膩清晰，對(duì)臟器內(nèi)異�；芈暤淖R(shí)別能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于B超。

目前，醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)B超的發(fā)展早已經(jīng)就是以彩超為主流，下面我們來談?wù)劜食奶攸c(diǎn)：

彩超簡(jiǎn)單的說就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒血流顯像。首先說說超聲頻移診斷法，即D超，此法應(yīng)用多普勒效應(yīng)原理，D超包括脈沖多普勒、連續(xù)多普勒和能量多普勒血流圖像。

彩色多普勒超聲一般是用自相關(guān)技術(shù)進(jìn)行多普勒信號(hào)處理，把自相關(guān)技術(shù)獲得的血流信號(hào)經(jīng)彩色編碼后實(shí)時(shí)地疊加在二維圖像上，即形成彩色多普勒超聲血流圖像。由此可見，彩色多普勒超聲（即彩超）既具有二維超聲結(jié)構(gòu)圖像的優(yōu)點(diǎn)，又同時(shí)提供了血流動(dòng)力學(xué)的豐富信息，實(shí)際應(yīng)用受到了廣泛的重視和歡迎，在臨床上被譽(yù)為“非創(chuàng)傷性血管造影”。其主要優(yōu)點(diǎn)是：①能快速直觀顯示血流的二維平面分布狀態(tài)。②可顯示血流的運(yùn)行方向。③有利于辨別動(dòng)脈和靜脈。④有利于識(shí)別血管病變和非血管病變。⑤有利于了解血流的性質(zhì)。⑥能方便了解血流的時(shí)相和速度。⑦能可靠地發(fā)現(xiàn)分流和返流。⑧能對(duì)血流束的起源、寬度、長(zhǎng)度、面積進(jìn)行定量分析。

彩色多普勒超聲血流圖（CDF）又稱彩色多普勒超聲顯像（CDI），它獲得的回聲信息來源和頻譜多普勒一致，血流的分布和方向呈二維顯示，不同的速度以不同的顏色加以區(qū)別。即B型超聲圖像顯示血管的位置，彩色多普勒測(cè)量血流，這種B超和多普勒系統(tǒng)的結(jié)合能更精確地定位任一特定的血管。

1、血流方向：在頻譜多普勒顯示中，以零基線區(qū)分血流方向。在零基線上方者表示血流流向探頭，零基線以下者表示血流離開探頭。在CDI中，以彩色編碼表示血流方問，紅色色譜表示血流流向探頭（熱色）；而以藍(lán)色色譜表示血流流離探頭（冷色）。

2、血管分布：CDI顯示血管管腔內(nèi)的血流，因而屬于流道型顯示，它不能顯示血管壁及外膜。

3、鑒別癌結(jié)節(jié)的血管種類：用CDI可對(duì)肝癌結(jié)節(jié)的血管進(jìn)行分類，區(qū)分其為結(jié)節(jié)周圍血管、結(jié)節(jié)內(nèi)緣弧形血管、結(jié)節(jié)的流入血管、結(jié)節(jié)內(nèi)部血管及結(jié)節(jié)流出血管等。

彩超的臨床應(yīng)用

（一）血管疾病

運(yùn)用10MHz高頻探頭可發(fā)現(xiàn)血管內(nèi)小于1mm的鈣化點(diǎn)，對(duì)于頸動(dòng)脈硬化性閉塞病有較好的診斷價(jià)值，還可利用血流探查局部放大判斷管腔狹窄程度，栓子是否有脫落可能，是否產(chǎn)生了潰瘍，預(yù)防腦栓塞的發(fā)生。彩超對(duì)于各類動(dòng)靜脈瘺可謂最佳診斷方法，當(dāng)探查到五彩鑲嵌的環(huán)狀彩譜即可確診。對(duì)于頸動(dòng)脈體瘤、腹主動(dòng)脈瘤、血管閉塞性脈管炎、慢性下肢靜脈疾�。òㄏ轮o脈曲張、原發(fā)性下肢深靜脈瓣功能不全、下肢深靜脈回流障礙、血栓性靜脈炎和靜脈血栓形成）運(yùn)用彩超的高清晰度、局部放大及血流頻譜探查均可作出較正確的診斷。

（二）腹腔臟器

主要運(yùn)用于肝臟與腎臟，對(duì)于腹腔內(nèi)良惡性病變的鑒別，膽囊癌與大的息肉、慢性較重的炎癥的鑒別，膽總管、肝動(dòng)脈的區(qū)別等疾病有一定的輔助診斷價(jià)值。

對(duì)于肝硬化彩超可從肝內(nèi)各種血管管腔大小、內(nèi)流速快慢、方向及側(cè)支循環(huán)的建立作出較佳的判斷。對(duì)于B超難區(qū)分的結(jié)節(jié)性硬化、彌漫性肝癌，可利用高頻探查、血流頻譜探查作出鑒別診斷。

對(duì)于肝內(nèi)良惡性占位病變的鑒別，囊腫及各種動(dòng)靜脈瘤的鑒別診斷有較佳診斷價(jià)值，原發(fā)性肝癌與繼發(fā)性肝癌也可通過內(nèi)部血供情況對(duì)探查作出區(qū)分。

彩超運(yùn)用于腎臟主要用于腎血管病變，如前所述腎動(dòng)靜脈瘺，當(dāng)臨床表現(xiàn)為間隔性、無痛性血尿查不出病因者有較強(qiáng)適應(yīng)征。對(duì)于繼發(fā)性高血壓的常見病因之一——腎動(dòng)脈狹窄，彩超基本可明確診斷，當(dāng)探及狹窄處血流速大于150cm/s時(shí)，診斷準(zhǔn)確性達(dá)98.6%，而敏感性則為100%。另一方面也可對(duì)腎癌、腎盂移行癌及良性腫瘤作出鑒別診斷。、

（三）小器官

在小器官當(dāng)中，彩超較B超有明顯診斷準(zhǔn)確性的主要是甲狀腺、乳腺、眼球，從某方面來說10MHz 探頭不打彩流多普勒已較普通B超5MHz探頭清晰很多。對(duì)甲狀腺病變主要根據(jù)甲狀腺內(nèi)部血供情況作出診斷及鑒別診斷，其中甲亢圖像最為典型，具有特異性，為一“火海征”。而單純性甲狀腺腫則與正常甲狀腺血運(yùn)相比無明顯變化。亞急性甲狀腺炎，橋本氏甲狀腺炎介于兩者之間，可借此區(qū)別，而通過結(jié)節(jié)及周圍血流情況又可很好地區(qū)分結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤及甲狀腺癌，所以甲狀腺診斷不明確的患者，應(yīng)做彩超進(jìn)行明確診斷。

乳腺彩超主要用于乳腺纖維瘤及乳腺癌鑒別診斷，而眼球主要對(duì)眼球血管病變有較佳診斷價(jià)值。

（四）前列腺及精囊