中信重機(jī)職工醫(yī)院“先治病、后交錢(qián)”診療服務(wù)工作實(shí)施方案

按照《關(guān)于在全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣先看病后付費(fèi)就診模式的指導(dǎo)意見(jiàn)》要求。為更好地向群眾提供安全有效、方便周到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，切實(shí)解決群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題，經(jīng)醫(yī)院院務(wù)會(huì)研究，成立“先看病，后付費(fèi)”推廣工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)推廣工作的實(shí)施。工作決定醫(yī)保（城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)）和新農(nóng)合病人中實(shí)行“先治病、后交錢(qián)”，并制定本工作方案。

    一、指導(dǎo)思想

    堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，以深化“三好、一滿(mǎn)意”活動(dòng)為契機(jī)，以醫(yī)保和新農(nóng)合為依托，緊緊圍繞便民、利民、惠民目標(biāo)，優(yōu)化就診服務(wù)流程，在醫(yī)院開(kāi)展“先看病、后付費(fèi)”  的服務(wù)模式，切實(shí)有效緩解基層群眾“看病難、看病貴”等熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題。確保病人在第一時(shí)間內(nèi)得到安全有效的治療，并盡最大努力減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，切實(shí)維護(hù)群眾的身體健康。

二、實(shí)施范圍

（一）一下人員在我院住院治療可享受“先治病、后交錢(qián)”：

1、參加洛陽(yáng)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工；

2、參加我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)居民；

3、參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民；

4、“三無(wú)”病人（無(wú)姓名、無(wú)住址、無(wú)陪人）；

5、非上述情況，但病情嚴(yán)重，需采取緊急醫(yī)療措施救治的 按“生命綠色通道”辦理。

（二）下列情況不享受本方案，仍執(zhí)行先交住院押金的模式：

  1、因交通事故受傷致病者；

  2、因打架斗毆受傷致病者；

  3、未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合合作醫(yī)療者；

  4. 酗酒、自殺、自殘、外傷暫未審核通過(guò)的醫(yī)療保險(xiǎn)患者和新型農(nóng)村合作醫(yī)療者；

  5、其它自費(fèi)醫(yī)療者。

   三、基本做法

    （一）納入醫(yī)保和新農(nóng)合的病人在辦理住院手續(xù)和住院治療期間無(wú)須交納住院押金，但須與醫(yī)院簽訂《住院治療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議書(shū)》，并將其醫(yī)保證或新農(nóng)合醫(yī)療證及本人或陪人身份證交住院處保管，以作費(fèi)用抵押。

    （二）病人出院結(jié)算時(shí)只須向醫(yī)院支付醫(yī)保和新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)后個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用。

    （三）病人出院結(jié)算將個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用一次性結(jié)清后，住院處應(yīng)及時(shí)將病人的醫(yī)�；蛐罗r(nóng)合證等抵押物歸還。

    （四）“三無(wú)”患者在澄清其身份和所患疾病是否納入醫(yī)保（新農(nóng)合）情況后，再確定是否納入“先治病、后交錢(qián)”的范圍。

（五）、患者醫(yī)療費(fèi)用未結(jié)清，或惡意拖欠住院費(fèi)用的，今后將不再享受我院“先看病，后交錢(qián)”的優(yōu)惠政策，同時(shí)醫(yī)院也可根據(jù)合同約定，向人民法院起訴，以維身合法權(quán)益。

四、組織落實(shí)